Demande de compte de livraison de propane

Veuillez remplir notre formulaire de demande pour ouvrir un compte de livraison de propane à Nepean et dans la région de la capitale nationale. Un représentant de Francis Fuels vous contactera dans les deux jours ouvrables pour :

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  • vérifier et confirmer les informations contenues dans cette demande de crédit;

  • vérifier la disponibilité du service de livraison de propane Francis Fuels dans votre région;

  • examiner les coûts supplémentaires éventuels associés à l'inspection de l'équipement.

Pour un service de livraison de carburant d'urgence ou pour des situations sans carburant, veuillez nous contacter directement par téléphone au 613-723-4567.

Renseignements sur le demandeur de la livraison de propane

Veuillez aider à décrire votre équipement et vos exigences en matière de propane.

Propriétaire
Locataire
Locateur
Gestionnaire de l'immeuble
Réservoir loué – Nouvelle installation
Réservoir loué – Changer de fournisseur
Réservoir acheté
Autre
Livraison automatique (recommandé)
Nous vous appellerons (préavis requis)
1 X 420 lb
2 X 420 lb
3 X 420 lb
4 X 420 lb
500 g
1000 g
Autre
Façade du bâtiment
Côté droit du bâtiment
Arrière du bâtiment
Côté gauche du bâtiment
Autre
Vide
1/4
1/2
3/4
Plein
Fournaise
Chauffe-eau
Foyer
Cuisine
Générateur
Autre
Électrique, acheté
Électrique, loué
Au propane, acheté
Au propane, loué
Autre
J'ai lu et j'accepte les conditions générales du contrat d'approvisionnement. Je consens à la réception et à l'échange d'informations de crédit et d'autres informations me concernant, y compris les informations contenues dans cet accord, avec tout bureau de crédit ou agence d'évaluation du crédit et toute autre personne avec qui j'ai ou propose d'avoir des relations financières de temps à autre. Je comprends que ces informations peuvent être utilisées dans le but d'établir et de maintenir ma relation financière avec Francis Fuels Ltd, comme le permet la loi. Je confirme également que les informations personnelles et/ou professionnelles ci-dessus sont exactes et véridiques. Francis Fuels peut considérer cette acceptation comme une véritable signature d'autorisation. Dans cette section, « je » désigne le demandeur et le co-demandeur.*
Veuillez cocher cette case pour indiquer que vous avez lu et accepté les Conditions générales de vente ci-dessus.